2022年11月6日，安康市中心醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)開展心腔內(nèi)超聲引導下永存左上腔靜脈合并持續(xù)性房撲射頻消融術獲得成功。據(jù)悉，這是陜南地區(qū)首例心腔內(nèi)超聲引導下復雜血管畸形合并房性心律失常的介入手術。
心腔內(nèi)超聲(Intracardiac Echocaiography ICE)是將微型的換能器安裝在心導管的尖端，再經(jīng)外周血管(動脈或靜脈)送至心腔，換能器發(fā)射聲波，然后將接受到的回波經(jīng)計算機處理后形成超聲圖像。由于換能器放置在心腔內(nèi)，不受空氣等因素的干擾，因此比經(jīng)食道超聲檢查圖像更加清晰，可以辨別心內(nèi)的細微結構，臨床上主要用于指導心律失常的射頻消融治療。
心律失常團隊在11月6日為患者在ICE引導下行房撲射頻消融術。穿刺左鎖骨下靜脈，導絲走行證實了合并永存左上腔靜脈。穿刺右股靜脈，分別送入心腔內(nèi)超聲導管和消融電極，超聲下建立右心室、右心房、左心室、左心房、二尖瓣和三尖瓣及三尖瓣峽部模型。ICE就像術者多了一雙天眼，可以對心臟內(nèi)部結構一目了然，360度無死角觀察心臟結構，可以做到“所視即所及”。建模后，消融三尖部峽部，房撲很快終止，轉(zhuǎn)為竇性心律，手術獲得成功。手術用時僅70分鐘，術后病情穩(wěn)定，安全返回病房。
ICE在我市成功開展，標志著安康市心血管病醫(yī)院心律失常介入治療邁上了新臺階，也標志我市射頻消融技術進入了綠色消融時代。
